الالتهاب الكبدي و تحليل الفيبروماكس

هو يعد اختبار جديد ، شامل وعلامه مميزه لتشخيص أمراض الكبد الأكثر شيوعاً. وهو يمكنه تحقيق انخفاض بنسبة 50% في عدد مرات أخذ عينة من الكبد المطلوبة. في الواقع فيبروماكس هو خمسة اختبارات في واحد.

1-إختبار التليف

لتقييم درجة التليف بعد الالتهاب الكبد سي و بي، وتكون النتيجة مختصرة في مراحل

f0 لاتليف

 f1بداية تليف

f2 تليف مع حواجز قليلة

 f3تليف مع الكثير من الحواجز

f4 تليف الكبد

-2 إختبار المواد الوراثية

لتقييم درجة نشاط التهاب والتآكل أعقاب العدوى بالتهاب الكبد ، ويفيد الإختبارفي معرفة مدى النشاط

A0 لايوجد نشاط

A1 يوجد نشاط ولكن بشكل منخفض

A3 نشاط معتدل

A4 شديدة النشاط

-3 إختبارات الدهون

لتشخيص الدهن في الكبد يتم التعبير عن النتائج بقياس درجة التدهن

S0 لايوجد تدهن

S1 أقل من ٥ ٪ من خلايا الكبد مصابة بالتدهن

S2 معتدل ونسبة الدهون ما بين ٦ ـ ٣٢ ٪ من خلايا الكبد

S3 شديدج الدهون وتتراوح النتيجة مابين ٣٠ـ ١٠٠ ٪ من خلايا الكبد

4-تحليل ناش 

لتشخيص الإلتهاب الكبدي الغير كحولي بقياس بمدى كمية الدهن والتمثيل الغذائي وذلك بسبب زيادة الوزن ونسبة الدهون والسكر وارتفاع ضغط الدم ويتم الإعلان عن هذا التشخيص بشكل

No nash

الحد الفصل

Nash

5-تحليل آش 

لتشخيص التهاب الكبد ذات الكحوليات الشديدة وذلك عن طريق التشخيص في مجموعات

No Ash

Minimal Ash

Moderate Ash

Severe Ash

التـليـف

لضمان قياسه لابد من وجود ١٠ معايير غير مباشرة تعديلامع العمر والجنس والوزن

وتسمىAlpha 2-macroglobulin, Haptoglobin, Apolipoprotein A1, Total bilirubin, Gamma Glutamyl Transpeptidase (GGT), ALT, AST, Fasting glucose, Triglycerides & Total Cholesterol.

ويجب على المريض الصيام من ١٢ – ١٤ ساعة

ماهي الأسباب الأكثر شيوعا التي تسبب نتائج إيجابية كاذبة لإختبار التليف وإختبار الموارد الوراثية الحيوانية؟

١انحلال الدم ، مما يقلل الهابتوجلوبين كما هو ملاحظ  مع علاج الريبافيرين أو القلب الإصطناعي

٢أعراض جيلبرت التي تزيد من نسبة البيلوروبين في الكلي

٣زيادة ركود الكبد ، مما يزيد من نسبة البيلوروبين في الكلى وأيضا يزيد الـ جي جي تي

٤الأدوية التي تؤدي إلى زيادة نسبة البيلوروبين في الكلي مثل (atazanavir )

٥المرضى الدين يصومون أقل من ١٢ – ١٤ ساعة